慢阻肺为什么会进重症监护室?
慢阻肺常与其他疾病合并存在, 慢阻肺的合并症可发生在轻、中、重度及严重气流受限的患者中,对疾病的进展产生显著影响,对住院率和病死率也有影响。例如,同时患有慢阻肺和心力衰竭的患者,则心力衰竭恶化可影响慢阻肺急性加重。因此,应努力发现患者的合并症并给予适当的治疗。
心血管疾病:这是慢阻肺最常见和最重要的合并症,可能与慢阻肺共同存在常见的有:(1). 缺血性心脏病:慢阻肺患者合并缺血性心脏病较为常见,但慢阻肺患者发生心肌损伤易被忽略,因而缺血性心脏病在慢阻肺患者中常诊断不足。 (2). 心力衰竭:这也是常见的慢阻肺合并症,约有30%的慢阻肺稳定期患者合并不同程度的心力衰竭,心力衰竭恶化要与慢阻肺急性加重进行鉴别诊断。此外,约有30%的心力衰竭患者合并慢阻肺,合并慢阻肺常是急性心力衰竭患者住院的原因。心力衰竭、慢阻肺和哮喘是患者呼吸困难的常见原因,易被混淆。临床上处理上述合并症时需要格外小心。(3). 心房颤动:这是最常见的心律失常,慢阻肺患者中心房颤动的发生率增加。由于疾病共同存在,造成明显的呼吸困难和活动能力下降。 (4). 高血压:高血压是慢阻肺患者最常见的合并症,对疾病的进展产生很大影响。
慢阻肺严重时会存在呼吸衰竭,血氧减低,二氧化碳潴留,治疗首先分为药物,严重时无创呼吸机至有创呼吸机,需要监测心率、心律、血氧等指标,所以需要进入监护室。
说明有二氧化碳潴留,同时伴有呼吸性酸中毒。
应该是该疾病不及时抢救,随时有生命危险。
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