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在你将来从事口腔医学工作中,可能会用的微生物控制方法有哪些

口腔临床感染中常见的感染危险有眼外伤及感染;手部刺伤及感染;高速手机喷雾污染;污染表面可能导致感染的危险。避免致病菌传播的重点是预防暴露。教育是预防、降低传播危险性、使用安全措施和安全行为及正确处理暴露的基础。必须训练工作人员以适时的方式预防、记录和处理损伤。口腔医务人员必须意识到HIV和HBV的危险性,主要来自于血液、唾液以及它们所污染的物品,必须规范操作,加强预防意识。  

国家卫生部要求口腔诊疗器械的消毒工作必须严格遵照口腔诊疗器械消毒的基本要求,凡接触病人伤口、血液、破损黏膜或进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械(包括:手机、车针、扩大针、拔牙针、拔牙钳、手术刀、根管器械、牙周刮治器、洁牙器等)必须达到灭菌合格,灭菌方法首选物理灭菌法;接触病人完整黏膜、皮肤的口腔诊疗器械(包括:口镜、吸唾器、印模等)必须达到消毒合格;选用消毒剂和消毒器械时应当选择经卫生部批准获得卫生许可批件的产品。器械的消毒灭菌按照"去污染-清洗-消毒灭菌"的程序进行。  

针对存在的感染危险和病原载体的性质,采取相应的策略:①所有感染者必须进行检查、筛选与评价;②口腔医务人员必须进行个人防护;③采用无菌技术。④应用消毒剂进行各种消毒处理。  

严格感染控制的目标应该是把每个病人都当作可能的感染源进行处理(即普遍预防)。实现这个目标的方法是为所有病人制订一套简单有效的感染控制程序,并作为一项临床常规采取适当措施控制感染的发生。  控制感染的具体步骤与方法分述如下:  

口腔医生主要通过病人检查与评价采集病史来了解和评估口腔病人的健康状态。有经验的临床医生,通过采集病史应取得是否存在传染病的信息,确定可能隐藏感染性微生物的病人以及容易被感染的易感者。病史的主要内容包括主诉、现病史、过去病史、家庭病史及社会病史,包括儿童、成年时期患过的主要疾病、过敏史,主要治疗,评阅全身各器官系统的健康状况。采集病史的方法主要通过问卷调查与口头询问方式,让病人明白问题,并作出适当回答,力求准确可靠。对于一些敏感的问题,要注意场合、方式以及个人隐私与保密。早期发现,及时上报,对患者要保密,不歧视、不议论。  

应检查每一个就诊者,包括采集完整的病史,社会史和口腔软组织检查。通过检查可筛选出一些未知感染的携带者,并对某些疾病作出早期诊断,或者对已诊断疾病的早期治疗。  

1.采集病史   

一般包括过去史、外科况、住院况、注射情况、特别是现病史、过敏史等。主要是了解病人的感染疾病史,如艾滋病、乙肝、丙肝、结核、疱疹、麻疹、感染性神经及呼吸道疾病、淋病、梅毒等。  特别注意可能提示HIV感染的特征;如原因不明来源的高热、盗汗、体重减轻、不易治愈的感染、软组织损害、不能解释的淋巴结病、长期慢性腹泻等症状。  

2.社会史   

鉴别是否为感染性疾病的高危人群:同、异性恋的男性,静脉药物毒品注射、感染HIV母亲的子女、与感染者接触的异性。  

3.口腔软组织检査   

对感染性疾病的早期口腔表征进行识别,并对病毒携带者作出诊断。

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