透析中低血压的原因有哪些,如何预防 - 爱问答

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透析中低血压的原因有哪些,如何预防

透析是将体内有害物质滤过析出,其间也将蛋白质等营养元素析出;造成营养不良性低血压。另外透析中要用抗凝剂,造成血液成分稀释,比例下降,形成比重不足性低血压;预防只能是加强营养,充分休息,减少反应,一般休息后会自然恢复。

(一)生理性低血压状态

生理性低血压状态是指部分健康人群中,其血压测值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。

(二)病理性的低血压病 

除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。低血压病可分为:

1、原发性低血压病:指无明显原因的低血压状态,如生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病)。

2、继发性低血压病:是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低,这种低血压可在短期内迅速发生,以致出现虚脱和休克的征象,称为急性低血压。如大出血、严重创伤、感染、过敏、急性心肌梗死等原因所致血压急剧降低,而大多数况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重。继发性低血压常见病因为:

(1)神经系统疾病:脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等。

(2)内分泌代谢疾病:垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等。

(3)心血管系统疾病:主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、肥厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。

(4)漫性消耗性疾病:恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等。

(5)血容量不足:腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等。

(6)医源性:镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物等。

(7)其他:如高原性低血压、类癌综合征等。


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