重度精神疾病,一般分为哪几大类?多少种? - 爱问答

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重度精神疾病,一般分为哪几大类?多少种?

 

重性精神疾病可分6类

一、精神分裂症: 

诊断标准: 

1、症状持续至少1个月。 

2、符合症状学诊断标准: (1)联想障碍(2)妄想(3)幻觉(4)感障碍(5)行为障碍(6)被动体验(7)意志减退 

3、严重程序标准:自知力丧失或不全,或社会功能明显受损,或现实检验能力受损,或无法进行有效交谈。 

4、排除脑器质性精神障碍,躯体疾病所致精神障碍以及精神活性物质,非依赖性物质所致精神障碍,并排除心境障碍。 

二、双相感障碍 

诊断要点: 

1、必须符合躁狂或轻噪狂发作,混合性发作及抑郁发作的症状标准 

(一)噪狂发作:(1)情绪高涨和(或)易激惹(2)思维奔逸(3)意志增强(4)其它:常有睡眠需要减少,食欲、性欲增强等。 

(二)抑郁发作: (1)持久的心境低落为主,表现思维缓慢,言语和动作减少。(2)生物学特征性症状(食欲降低,体重下降,以及心境低落呈晨重夕轻的节律变化)。 

(3)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。 

2、严重程序特点:躁狂、抑郁发作及混合性发作均可能使病人感到痛苦,或使患者社会功能明显损害,但轻躁狂发作时社会功能无明显损害或程序很轻。 

3、病程特点:躁狂发作或轻躁狂发作持续一周以上,抑郁发作或混合性发作至少持续存在2周以上。 

三、偏执性精神障碍 

1、以系统妄想为主要临床症状。其妄想内容不荒廖离奇,不怪异,不泛化,较为固定和系统,带有较为严密的逻辑推理和解释,与现实生活有一定联系,常见的妄想有被害、嫉妒、夸大、疑病和钟情等。 

2、一般很少或不伴幻觉。 

3、除了妄想内容相关的异常情感和意向行为外,患者其他的个人行为基本没有损害,人格保持相对完整。 

4、病程及严重程序要求:持续性病程,至少达3个月,社会功能严重受损和自知力丧失。 

四、分裂情感性精神障碍 

只有在疾病的同一次发作中,明显而确实的分裂症症状和情感性症状同时出现或只相差几天。 

1、有典型的抑郁或躁狂症状,同时具有精神分裂症症状,且两种症状同时存在,同样突出。 

2、病程间歇性发作,症状缓解后间歇期无明显功能缺陷。 

3、起病较急,发病可存在应激诱因。 

4、病前性格无明显缺陷,部分病人有精神分裂症或心境障碍家病史。 

五、癫痫所致精神障碍 

1、癫痫史或癫痫发作的证据。 

2、呈发作性精神障碍,一般历时短暂,有不同程序意识障碍,事后不能完全回忆。

3、持续性精神障碍,如智能障碍和人格障碍等。

 六、严重精神发育迟滞 

1、智力比正常人同龄人显著低下,标准智力测评的智商<70。 

2、社会适应能力较相同文化背景的同龄人低下。

3、起源于18岁以前。 

4、部分病人有某些特殊的体态、面容、躯体疾病以及神经系统体征。


(1)联想障碍(2)妄想(3)幻觉(4)情感障碍(5)行为障碍(6)被动体验(7)意志减退

按临床相分型为:单纯型、青春型、紧张型、偏执型、其它型.按病程分型为:进展型、顿挫型、缓解不全残留型、衰退型、周期发作型、潜隐型.
(1)单纯型:起病于青少年,缓慢进展,以情感淡漠、意志缺乏为主要临床表现,一般无幻觉妄想症状,随着疾病的进展很快出现精神衰退.
(2)青春型:发病多在15-25岁之间,病程缓慢,以情感障碍和联想障碍为主要症状,常表现自语自笑、思维破裂、行为怪异、愚蠢造作以及本能活动亢进等.
(3)紧张型:起病于青壮年,多为急性起病,以精神运动障碍为突出表现,可表现为紧张性抑制或紧张性兴奋,2者也可交替出现,典型的表现为木僵状态,腊样屈曲,本型预后较好.
(4)偏执型:多发生在中年期,起病较缓,以妄想为主要表现,临床多见的是被害妄想、嫉妒妄想、影响妄想、疑病妄想等,病程进展缓慢,一般精神衰退不明显.
(5)其它型:临床上有相当部分病人具有多种症状,很难归入以上4型的任何一型,一般被归入“未分型”.
具体如何确诊,还要靠医生

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