喉癌放疗之后脖子出现红肿
喉癌放疗出院一个月之后,脖子出现红肿现象,不痛不痒,请问这是什么情况?
皮下水肿。由于局部组织受照射后淋巴管道闭塞,深部毛细血管水肿,导致组织间隙引流不通畅,从而导致水肿。一般在放疗后1-3个月开始出现,3-6个月最严重,半年到一年左右消失,对身体没有影响,不需要特殊处理。
放疗造成的并发症主要有以下几个方面。
第一、口干。头颈部肿瘤,在放疗过程中,负责分泌唾液的腮腺、颌下腺临近放疗区域内,不可避免受到照射,导致这些腺体萎缩,分泌唾液明显减少,从而发生口干。可以用一些生津止渴的药物,比如麦冬,参须泡水喝,大部分患者在一到两年后,口干程度会明减轻。第二、耳鸣,耳闭,听力下降。主要有以下几个方面原因:1、肿瘤侵犯咽鼓管,以及放疗引起咽鼓管粘连,中耳分泌物无法从咽鼓管排出,引起浆液性中耳炎,声音传导异常,导致听力下降。2、有岩尖骨质侵犯的病人,放疗区域临近内耳,放射性引起内耳损伤。3、放疗过程中,采用顺铂化疗,顺铂有听神经损伤的副作用。以上因素可以导致患者在放疗结束后,出现耳鸣、耳闭、听力下降的并发症。处理上首先是预防为主,放疗时内耳的剂量尽可能控制在安全的范围,发生浆液性中耳炎,可以进行置管引流。部分有感染的患者,还需要使用抗生素治疗。必要时,需要进行鼓膜穿刺或者置管。第三、鼻炎与鼻窦炎。主要表现是鼻塞,分泌物增多,头痛等。部分鼻腔和鼻窦是放疗的靶区,受到放射线照射后,鼻窦鼻腔粘膜上的纤毛遭到破坏,纤毛能够通过摆动把分泌物排出,因此放疗后分泌物无法正常排出,加上局部的抵抗力下降,容易并发鼻炎和鼻窦炎。处理上要坚持鼻腔冲洗,可以使用桃金娘油一类的药物促进分泌物排除,局部用一些润滑消炎的滴鼻剂,避免受凉,在空气质量不佳灰尘较多的时候,戴上口罩。每天坚持用盐水进行鼻腔冲洗,是非常必要和有效的。第四、放射性脑损伤。对于局部病灶较大,侵犯了海绵窦、颞叶、斜坡的患者,放疗过程中颞叶、脑干、视神经以及视交叉,不可避免的受到照射,可能在远期并发相关区域的损伤,出现相应的临床表现。这种情况重在预防,尽可能在保证肿瘤区域剂量的同时,尽可能减少神经脑组织的照射体积和剂量。第五、皮下水肿。由于局部组织受照射后淋巴管道闭塞,深部毛细血管水肿,导致组织间隙引流不通畅,从而导致水肿。一般在放疗后1-3个月开始出现,3-6个月最严重,半年到一年左右消失,对身体没有影响,不需要特殊处理。第六、软组织感染。放疗后因为局部淋巴细胞被放疗清除,血管闭塞血供不好,以及淋巴管道闭塞引流不通畅,少部分患者可以出现蜂窝织炎,表现为局部区域红肿热痛。这个时候要积极处理,尽快适应抗生素进行抗感染治疗。这个情况一般是放疗的后遗症,灼伤皮肤等导致,可以结合好的中药调理改善。
喉癌放疗出院一个月之后,脖子出现红肿现象,不痛不痒,多考虑为放疗反应,正常现象!
正常现象,那是表皮受放疗损伤而红肿,可以静养(尽量不接触水,以防感染
)过大红一个月就可以退去坏死的表皮。祝健康快乐。
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