心力衰竭、气管炎、眼睛不流泪
肾小管酸中毒、间质性肺炎、心力衰竭、气管炎、眼睛不流泪、怕光、可见红眼病、眼睛内有溃疡,皮肤干燥如鱼鳞病样
心衰是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循坏和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留 。
典型症状:
1. 不同程度的呼吸困难:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺淤血,引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少;端坐呼吸是肺淤血达到一定程度时患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难,高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可好转;夜间阵发性呼吸困难是患者睡后突然因憋气而惊醒,被迫取坐位,重者可有哮鸣音,称为“心源性哮喘”,多于端坐休息后缓解。其发生机制除睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外,夜间迷走神经张力增加、小支气管收缩、横膈抬高、肺活量减少等也是促发因素;急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式。
2. 咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点,偶可见痰中带血丝。急性左心衰发作时可出现粉红色泡沫样痰。长期慢性肺淤血肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血液循环之间在支气管黏膜下形成侧支,此种血管一旦破裂可引起大咯血。
3. 乏力、心累、活动后气促:乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的症状。
其他症状: 部分老年患者还有迟钝、记忆力减退、思维紊乱,甚至精神障碍等表现。 *